뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하는 질환이며 마비, 언어장애 등이 나타납니다. 하지만 이러한 증상들이 나타났다가 금방 회복되기도 하고, 일상생활 중 갑자기 나타날 수 있어서 대수롭지 않게 여기는 경우가 많습니다.
뇌졸중 초기증상, 원인, 치료에 대해서 알아보겠습니다. 뇌졸중은 초기 대응이 늦어져 심각한 후유증을 남기거나 생명을 위협하기도 합니다. 특히 고혈압, 당뇨, 고지혈증 환자나 흡연자라면 더욱 주의해야 합니다.
뇌졸중 초기증상
뇌졸중 초기 증상으로는 마비, 언어장애, 시각장애, 어지럼증 등이 있습니다. 이러한 증상은 주로 갑작스러운 신경학적 결손증상으로 나타나며, 전조증상 없이 나타나는 경우도 많습니다.
일부 환자에게서 위와 같은 증상이 나타나기 전에 일시적으로 의식변화 혹은 감각이상이 나타나거나, 물체가 겹쳐 보이는 복시현상이 나타날 수 있고, 발음이 어눌해지거나 안면마비가 생길 수 있습니다.
1. 운동 마비
운동 마비는 뇌졸중의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 뇌의 혈관이 막혀서 뇌의 한쪽 부분에 혈액 공급이 중단되면 그 부분을 담당하는 신경이 손상되어 해당 부위에 마비가 발생합니다. 마비는 얼굴, 팔, 다리 등 신체의 어느 부위에서든 나타날 수 있습니다.
2. 감각 이상
감각 이상은 운동 마비와 함께 나타나는 경우가 많습니다. 뇌졸중으로 인해 뇌세포가 손상되면 해당 부위의 감각 기능도 함께 손상될 수 있습니다. 감각 이상은 저림, 따끔거림, 감각 상실 등으로 나타날 수 있습니다.
3. 언어 장애
뇌졸중으로 인해 뇌의 언어 기능을 담당하는 뇌세포가 손상되면 발생할 수 있습니다. 언어 장애는 말을 하거나 이해하는 데 어려움을 겪는 증상을 말합니다. 말을 할 때 어눌하거나, 말을 잘 못하거나, 말을 이해하지 못하는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
4. 시각 장애
시각 장애는 뇌졸중으로 인해 뇌의 시각 중추가 손상되면서 발생합니다. 시각 장애는 한쪽 눈이나 양쪽 눈의 시야가 흐려지거나, 시야가 한쪽으로만 보이는 증상, 시야가 둘로 보이는 증상 등으로 나타납니다.
5. 어지럼증
어지럼증은 뇌졸중으로 인해 뇌의 평형감각 중추가 손상되면서 발생합니다. 어지럼증은 어지럽거나, 빙빙 도는 느낌, 구토 등의 증상으로 나타납니다.
6. 의식 장애
의식 장애는 뇌졸중으로 인해 뇌의 중추가 손상되면서 발생하는 심각한 증상입니다. 의식 장애는 의식이 흐려지거나, 의식을 잃는 등의 증상으로 나타납니다.
뇌졸중 원인
뇌졸중은 뇌로 가는 혈관이 막히거나 터져서 뇌의 일부가 손상되는 질환으로 뇌졸중은 갑작스럽게 발생하며 치료를 받지 않으면 사망하거나 심각한 후유증을 남길 수 있습니다.
뇌졸중의 원인은 뇌로 가는 혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색과 뇌로 가는 혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈로 나눌 수 있습니다.
1. 뇌경색
동맥경화 : 혈관 내벽에 지방, 콜레스테롤 등이 쌓여서 혈관이 좁아지거나 막히는 현상입니다.
혈전 : 혈액이 응고되어 덩어리진 것을 말합니다. 혈전이 뇌로 가는 혈관을 막으면 뇌에 혈액이 공급되지 못하고 뇌의 일부가 손상됩니다.
심장질환 : 심장으로부터 혈액을 공급받는 혈관이 막히거나 터져서 발생한 혈전이 뇌로 가는 혈관을 막을 수 있습니다.
2. 뇌출혈
고혈압 : 혈압이 높으면 혈관에 지속적으로 압력이 가해져 혈관이 약해지면서 터질 수 있습니다.
동맥류 : 혈관벽이 약해져서 풍선처럼 부풀어 오른 것을 말합니다. 동맥류가 터지면 뇌출혈이 발생할 수 있습니다.
혈액 응고 장애 : 혈액이 쉽게 응고되는 질환이 있는 경우 뇌출혈이 발생할 수 있습니다.
뇌졸중의 위험인자로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 과음, 비만, 운동 부족, 스트레스, 유전적 요인과 같은 것들이 있습니다.
뇌졸중 치료방법
뇌졸중의 치료방법은 환자의 상태에 따라 달라집니다. 혈전용해제나 항응고제 투여 또는 수술치료를 하게 되는데요. 약물치료만으로 효과가 없을 때는 수술을 고려하게 됩니다.
뇌졸중은 골든타임이 매우 중요한데요, 최대한 빨리 병원에 가서 응급처치를 받아야 후유증 없이 회복될 확률이 높습니다.
1. 허혈성 뇌졸중의 치료
허혈성 뇌졸중의 치료 목표는 뇌혈류를 재개하여 뇌 조직의 손상을 최소화하는 것입니다.
혈전용해제 : 혈전용해제를 투여하여 뇌혈관을 막고 있는 혈전을 녹이는 치료입니다. 혈전용해제는 뇌졸중 발생 후 3시간 이내에 투여하는 것이 효과적입니다.
혈전제거술 : 혈관 도자를 이용하여 뇌혈관에 직접 혈전을 제거하는 치료입니다. 혈전용해제 치료가 효과적이지 않거나, 혈전이 뇌혈관의 주요 부위에 위치한 경우 시행할 수 있습니다.
혈관성형술 : 혈관을 넓히거나 막힌 부위를 뚫어주는 치료입니다. 뇌동맥경화증이나 혈관 석회화 등으로 인해 뇌혈관이 좁아진 경우 시행할 수 있습니다.
2. 출혈성 뇌졸중의 치료
출혈성 뇌졸중의 치료 목표는 출혈을 멈추고 뇌압을 낮추어 뇌손상을 최소화하는 것입니다.
혈압 조절 : 출혈성 뇌졸중의 치료에서 가장 중요한 부분입니다. 혈압을 너무 높게 유지하면 출혈이 더 커질 수 있으므로, 혈압을 정상 범위로 유지해야 합니다.
약물 치료: 출혈을 멈추기 위해 시행합니다. 항응고제나 항혈소판제 등을 투여합니다.
수술 치료 : 출혈 부위를 제거하거나 혈관을 봉합하는 수술입니다. 수술치료는 출혈이 심하거나 뇌압이 상승하는 경우에 시행할 수 있습니다.
3. 재활 치료
뇌졸중으로 인해 발생한 신체적, 인지적 장애를 회복하기 위한 치료입니다. 재활 치료는 뇌졸중 발병 후 가능한 한 빨리 시작해야 효과가 좋습니다. 재활 치료에는 다음과 같은 방법들이 있습니다.
물리치료 : 마비된 근육을 강화하고, 관절의 가동 범위를 회복시키는 치료입니다.
작업 치료 : 일상생활에서 필요한 일들을 수행할 수 있는 능력을 회복하는 치료입니다.
언어 치료 : 언어 장애를 회복시키는 치료입니다.
인지 치료 : 기억력, 집중력, 판단력 등의 인지 기능을 회복하는 치료입니다.
4. 뇌졸중 예방
규칙적인 운동과 건강한 식습관 그리고 금연/금주 습관만으로도 충분히 뇌졸중을 예방할 수 있다고 합니다. 특히 고혈압이나 당뇨, 고지혈증 같은 성인병을 앓고 계시는 분들은 정기검진을 통해 미리미리 체크하시는 것이 좋습니다.
또한 추운 날씨에는 외출 시 보온에 신경 쓰고 급격한 온도변화에 노출되지 않도록 해야 하며 과로하거나 스트레스를 많이 받지 않도록 하는 것이 좋다고 합니다.
