서맥, 증상, 원인, 치료법을 알아보겠습니다. 심장은 우리 몸의 펌프 역할을 하여 필요한 영양분과 산소를 전체 기관과 조직에 공급합니다. 서맥이 발생하면 이러한 공급이 제대로 이루어지지 않아 다양한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 서맥의 원인, 증상, 치료법을 이해하고, 효과적인 진단과 치료가 될 수 있도록 해야겠습니다.
서맥이란
서맥은 심장박동이 정상보다 느린 상태를 말합니다. 일반적으로 분당 심박수가 60회 이하인 경우를 서맥으로 정의합니다. 그러나 운동선수나 훈련된 사람의 경우는 분당 50회 이하의 심박수도 정상일 수 있습니다. 서맥은 크게 동성서맥과 방실차단으로 나눌 수 있습니다.
동성서맥은 심장의 동방결절에서 정상적인 전기 신호가 만들어지지 않거나 심실로 전달되는 과정에서 방해가 발생하여 발생하는 서맥입니다. 방실차단은 심방에서 심실로 전기 신호가 전달되는 과정에서 방해가 발생하여 심실이 제대로 수축하지 못하는 서맥입니다.
서맥 증상
서맥의 증상은 서맥의 정도와 원인에 따라 다양합니다. 일반적으로 서맥이 심하지 않은 경우는 증상이 없을 수도 있습니다. 그러나 서맥이 심한 경우는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
1. 현기증
심장이 충분한 혈액을 공급하지 못하여 뇌에 충분한 혈액이 공급되지 못할 수 있습니다. 이로 인해 현기증, 어지러움, 균형을 유지하기 어려운 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
2. 실신
심장 박동이 지나치게 느려져서 뇌로의 혈류가 크게 감소하면, 뇌는 충분한 산소와 급여를 받지 못하게 됩니다. 이로 인해 뇌의 기능이 일시적으로 중단되며, 실신으로 이어질 수 있습니다.
3. 두근거림
심장이 빨리 뛰면 두근거림이 느껴질 수 있지만, 심장이 느리게 뛰더라도 두근거림이 느껴질 수 있습니다. 서맥이 있는 경우 심장이 충분한 혈액을 공급하기 위해 더 많은 노력을 해야 합니다.
이로 인해 심장의 수축력이 증가하고, 심장이 두근거리는 느낌을 받을 수 있습니다. 또한 심장의 전기적 신호가 불규칙하게 발생하여 두근거림으로 느껴질 수 있습니다.
4. 호흡곤란
서맥으로 인해 심장은 몸 전체에 혈액을 보내는 데 어려움을 겪게 됩니다. 산소 공급이 부족하면 우리의 몸은 더 많은 산소를 얻기 위해 더 빠르고 깊게 숨을 쉬려고 시도합니다.
이로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 또한 심장이 혈액을 펌핑하지 못하면, 혈액이 폐로 역류할 수 있어 폐부종을 유발하고, 호흡곤란을 악화시킬 수 있습니다.
5. 피로감
서맥이 발생하면 심장의 박동이 느려져서 몸 전체에 산소와 영양분을 운반하는 혈액의 양이 감소하게 됩니다. 이로 인해 근육과 다른 조직들은 필요한 에너지를 얻기 어려워집니다. 산소와 영양분의 부족은 세포의 에너지 생성 과정에 지장을 주어, 피로감을 유발할 수 있습니다.
6. 가슴 통증
서맥으로 인해 심장의 박동이 느려지면 심장 근육에 필요한 산소와 영양분을 운반하는 혈액의 양이 감소하게 됩니다. 이로 인해 심장 근육은 산소 부족 상태에 놓이게 되며, 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 활동 중이나 스트레스 상황에서 더욱 심해질 수 있습니다.
서맥의 원인
서맥의 원인으로 개인의 건강에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다. 심장의 전기적 활동의 이상, 다양한 신체적, 환경적 요인이 작용합니다. 이러한 상태는 종종 무증상으로 나타나기도 하지만 때로는 피로감, 어지럼증, 실신 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 아래에서는 서맥의 원인에 대해서 살펴보도록 하겠습니다.
1. 노화
나이가 들면서 심장의 기능이 저하되면 서맥이 발생할 가능성이 높아집니다. 심장의 전기적 신호를 생성하고 전달하는 기능이 떨어지기 때문입니다. 또한 심장의 근육이 약해지면서 심박수가 감소할 수 있습니다.
2. 심장질환
심장질환이 있는 경우 심장의 전기적 신호가 방해를 받거나, 심장의 구조가 손상되어 서맥이 발생할 수 있습니다. 심장질환으로 인한 서맥의 예로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
심근경색, 심근염, 심장판막 질환과 같은 심장질환은 심장의 전기적 신호를 생성하거나 전달하는 경로를 손상시킬 수 있습니다. 심방세동과 같은 부정맥은 심장의 정상적인 박동을 방해하여 서맥을 유발할 수 있습니다. 심부전은 심장의 기능을 저하시켜 심박수를 감소시킬 수 있습니다.
3. 약물
약물도 서맥의 원인이 될 수 있습니다. 항부정맥 약물은 심장의 전기적 활동을 억제하여 서맥을 유발할 수 있으며, 항불안제, 항우울제, 항정신병 약물은 중추신경계를 억제하여 서맥을 유발할 수 있습니다. 또한 항생제는 심장의 전기적 활동을 방해하며, 마약과 알코올은 심장의 기능을 저하시켜 서맥을 유발할 수 있습니다.
4. 신경계 질환
뇌졸중, 뇌손상과 같은 신경계 질환은 심장을 조절하는 신경의 기능을 손상시켜 서맥을 유발할 수 있습니다. 파킨슨병과 같은 신경계 질환은 심장의 전기적 활동을 억제하며 멀미와 같은 신경계 질환은 교감신경의 활동을 억제하여 서맥을 유발할 수 있습니다. 또한 자율신경계 질환은 심장과 혈관을 조절하는 자율신경의 기능을 손상시켜 서맥을 유발할 수 있습니다.
5. 호흡기 질환
폐의 기능이 저하되면 심장이 혈액을 충분히 공급하기 위해 더 많은 노력을 해야 하는데, 이로 인해 심장박동이 느려질 수 있습니다. 폐의 기능이 저하되면 폐에서 적절한 양의 산소를 받아들이지 못하게 되어 심장이 혈액을 충분히 산소화하지 못하게 되고, 심장이 더 많은 일을 해야 합니다.
6. 갑상선 질환
갑상선 호르몬은 신체의 신진대사를 조절하는 데 중요한 역할을 하는데, 갑상선 기능이 저하된 경우, 갑상선 호르몬의 분비가 감소하게 됩니다. 갑상선 호르몬이 부족하면 신체의 신진대사가 느려지고, 심장박동도 느려질 수 있습니다.
서맥 치료법
서맥 치료법은 원인에 따라 다릅니다. 원인이 명확하지 않은 경우, 증상이 심하지 않은 경우는 경과 관찰을 하기도 합니다. 그러나 증상이 심하거나 심장 기능이 저하된 경우는 치료를 시행합니다.
서맥 치료를 위해서는 먼저 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 서맥의 원인을 파악하고 그에 맞는 적절한 치료를 받는다면 증상을 완화하고 삶의 질을 개선할 수 있습니다.
1. 약물 치료
서맥의 원인에 따라 다양한 약물이 사용될 수 있습니다. 심장 박동을 증가시키는 약물, 심장 박동이 불규칙해지는 것을 방지하는 약물 등이 사용됩니다.
2. 전극도자절제술
서맥의 원인이 심장 구조적 이상인 경우 전극도자절제술을 통해 이상한 전기 신호를 발생시키는 부위를 절제하여 치료할 수 있습니다.
3. 인공심박조율기 이식
심장이 정상적으로 박동하지 못하는 경우 인공심박조율기를 심장에 이식하여 심박수를 조절합니다. 심박조율기를 삽입하여 심박수를 정상화시킬 수 있습니다. 심박조율기는 심장의 박동을 감지하여 정상 박동이 되지 않을 경우 전기 자극을 주어 심박수를 정상화시킵니다.
