신장 결석은 신장 내부에 작은 돌이 형성되는 질환으로 극심한 통증과 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 식습관, 유전적 요인 등이 원인으로 작용하며, 결석의 크기와 위치에 따라 증상이 다르게 나타납니다.
신장 결석 증상 원인, 수술 및 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 신장 결석 증상으로 옆구리나 복부의 극심한 통증, 혈뇨, 구토, 발열 등이 있으며, 이러한 증상들은 일상생활에 큰 지장을 초래할 수 있습니다.
신장 결석이란
신장 결석은 신장에 결석이 생기는 질환입니다. 결석은 소변에 있는 칼슘, 요산, 인산 등의 성분이 결정을 이루고 뭉쳐진 것입니다.
신장 결석은 크기와 모양이 다양하며, 크기가 작으면 소변으로 배출될 수 있지만, 크기가 크거나 요관에 걸리면 통증을 유발하고 합병증을 일으킬 수 있습니다.
신장 결석 증상
신장 결석의 대표적인 증상은 통증입니다. 옆구리나 하복부쪽에 심한 통증이 나타나는데 이 때 구토증상 또는 혈뇨가 동반되기도 합니다.
또한 메스꺼움, 발열, 오한 같은 전신증상이 나타날 수 있으며 경우에 따라서는 빈뇨, 잔뇨감, 배뇨통같은 비뇨기계 증상이 나타납니다. 아래에서는 대표적인 신장 결석 증상에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
1. 옆구리, 등 통증
옆구리나 등 통증은 신장 결석의 가장 흔한 증상입니다. 이는 결석이 신장이나 요관을 막아 소변의 흐름을 방해하기 때문입니다. 소변의 흐름이 막히면 신장에서 생성된 소변이 요관으로 내려가지 못하고 신장에 고이게 되면 신장에 압력이 가해지면서 통증이 발생합니다.
2. 구역질과 구토
구역질과 구토는 결석이 신장이나 요관을 자극하여 발생합니다. 결석이 신장에 머물러 있으면 구역질과 구토가 지속될 수 있습니다. 결석이 요관을 통과할 때는 통증이 심하기 때문에 구역질과 구토가 더 심해질 수 있습니다.
3. 혈뇨
혈뇨는 결석이 요관을 통과하면서 소변에 혈액이 섞여 나오는 증상입니다. 결석이 신장에서 나오는 경우에는 혈뇨가 나타나지 않을 수도 있습니다.
4. 빈뇨와 배뇨통
빈뇨와 배뇨통은 결석이 요관을 통과하면서 요관을 자극하여 발생합니다. 결석이 요관을 통과하면서 요관이 좁아지면 소변이 통과하기 어려워져 빈뇨가 발생할 수 있습니다. 또한 결석이 요관을 자극하여 통증이 발생하면 배뇨 시 통증이 느껴질 수 있습니다.
5. 발열
발열은 결석이 요로를 감염시켜 발생합니다. 결석이 요로를 막아서 소변이 배출되지 못하면 소변이 요로에 고이게 되고, 이는 세균의 번식을 촉진하여 감염을 일으킬 수 있습니다. 발열과 함께 오한, 탁한 소변, 복부 팽만 등의 증상이 동반될 수 있습니다.
6. 복부 팽만감
신장 결석이 요관을 막아 소변이 배출되지 못하면 요관이 팽창하여 복부 팽만감이 나타날 수 있습니다. 또한 신장 결석으로 인한 통증이 심하면 소화 기능이 저하되어 소화기 계통이 팽창하여 복부 팽만감이 나타날 수 있습니다.
7. 소변에서 냄새
신장 결석이 요관을 통과하면서 요관벽을 손상시켜 세균이 침입하여 요로 감염이 발생할 수 있습니다. 요로 감염이 발생하면 소변에서 냄새가 날 수 있습니다. 또한 신장 결석으로 인한 통증이 심하면 땀을 많이 흘려 소변에서 땀 냄새가 날 수 있습니다.
신장 결석 원인
신장 결석의 주원인은 식습관 문제입니다. 특히 단백질 섭취량이 많은 사람일수록 발병률이 높아지는데요 동물성 단백질인 육류위주의 식단보다는 식물성 단백질 위주로 먹는것이 좋습니다. 그리고 물을 자주 마셔주는 습관 역시 도움이 됩니다.
1. 수분 섭취 부족
수분 섭취 부족은 신장 결석의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 소변의 양이 적어지면 소변 속의 미네랄과 요산이 농축되어 결석이 생길 가능성이 높아집니다.
2. 식습관
특정 음식을 섭취하면 신장 결석의 위험이 높아질 수 있습니다.
칼슘 결석 : 육류, 우유, 치즈 등 칼슘이 풍부한 음식을 과다 섭취
옥살산염 결석 : 시금치, 견과류, 콩류, 초콜릿 등 옥살산염이 풍부한 음식을 과다 섭취
요산 결석 : 육류, 해산물, 술 등 요산이 풍부한 음식을 과다 섭취
3. 요로감염
요로 감염은 신장 결석의 위험을 높이는 또 다른 요인입니다. 요로 감염이 있으면 요관에 염증이 생기면서 요관이 좁아지거나 막힐 수 있습니다. 이로 인해 소변의 흐름이 방해되어 결석이 생길 가능성이 높아집니다.
4. 유전적 요인
신장 결석은 유전적 요인에 의해서도 발생할 수 있습니다. 가족 중 신장 결석이 있는 사람이 있으면 본인도 신장 결석이 생길 가능성이 높아집니다.
5. 비만
비만은 신장 결석의 위험을 증가시키는 요인 중 하나입니다. 비만한 사람은 비만하지 않은 사람에 비해 소변 내의 칼슘, 옥살산염, 요산 등의 농도가 높아 결석이 생길 가능성이 높습니다. 또한 비만한 사람은 요로감염에 걸릴 위험이 높아, 요로감염으로 인한 신장 결석의 위험도 높아집니다.
6. 운동부족
운동 부족은 신장 결석의 위험을 증가시키는 요인 중 하나입니다. 운동을 하면 소변의 양이 증가하고, 소변 속의 노폐물을 배출하는 데 도움이 됩니다.
운동 부족은 소변의 농도를 높이고, 결석이 생길 위험을 증가시킵니다. 규칙적인 운동은 소변의 흐름을 원활하게 하고, 결석의 형성을 억제하는 데 도움이 됩니다.
7. 질병
갑상선 기능 항진증,당뇨병,통풍,염증성 장 질환 등 일부 질병은 신장 결석의 위험을 높이는 요인이 될 수 있습니다.
8. 일부 약물
일부 약물은 신장 결석의 위험 요인으로 작용할 수 있습니다. 이뇨제, 항암제, 칼슘 보충제 등 약물을 복용하고 있는 경우 신장 결석에 걸릴 위험이 높습니다.
신장 결석 치료 수술방법
신장 결석 치료 방법은 결석의 크기, 위치, 개수, 환자의 나이, 기저질환 여부 등 여러 가지 요소를 고려하여 결정하게 됩니다. 우선 생활요법을 통해서 자연 배출을 유도하는데 수분 섭취를 충분히 하고 운동을 꾸준히 하면 도움이 될 수 있습니다.
그러나 대부분의 경우 체외충격파쇄석술 혹은 내시경수술을 시행합니다. 만약 충격파쇄석술로도 제거되지 않는 큰 결석이라면 개복수술을 해야 하는 경우도 있습니다.
1. 자연 배출
결석의 크기가 작고, 요로가 좁지 않은 경우 자연 배출될 수 있습니다. 자연 배출을 촉진하기 위해서는 충분한 수분을 섭취하고, 움직임을 늘리는 것이 좋습니다.
2. 수술 방법
체외충격파쇄석술
체외충격파쇄석술은 피부를 절개하지 않고 외부에서 고에너지의 충격파를 결석에 가해 파쇄하는 방법입니다. 결석을 미세한 파편으로 분쇄하며, 파편은 소변으로 배출됩니다.
체외충격파쇄석술은 신장 결석의 치료에 가장 많이 사용되는 방법입니다. 비침습적이고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 하지만 결석의 크기가 너무 크거나, 요관이 좁은 경우 효과적이지 않을 수 있습니다.
요관 내시경 수술
요관경하 내시경 수술은 요관을 통해 내시경을 삽입하여 결석을 직접 파쇄하거나 제거하는 방법입니다. 요관 내시경 수술은 체외충격파쇄술로 효과가 없는 경우 또는 결석이 요관에 위치한 경우 사용됩니다.
경피적 신장 결석 제거술
경피적 신장 결석 제거술은 피부를 통해 신장으로 내시경을 삽입하여 결석을 직접 파쇄하거나 제거하는 방법입니다. 배에 작은 구멍을 뚫고, 그 구멍으로 내시경을 삽입하여 신장으로 접근합니다.
결석이 있는 부위에 도달한 후 결석을 파쇄하거나 제거합니다. 경피적 신장 결석 제거술은 큰 결석이나 복잡한 형태의 결석을 제거하는 데 효과적입니다.
복강경 수술
복강경 수술은 복강에 작은 구멍을 내고 복강경을 삽입하여 결석을 제거하는 방법입니다. 결석이 크거나 요관이 좁은 경우 주로 사용되는 방법입니다.
복부에 작은 구멍을 여러 개 뚫고, 그 구멍으로 내시경과 수술 기구를 삽입하여 결석을 제거합니다. 큰 결석이나 복잡한 형태의 결석을 제거하는 데 효과적입니다.
