전립선비대증 증상, 치료에 대해서 알아보겠습니다. 전립선비대증은 중년 이후 많은 남성에게 나타나는 질환으로 적극적인 관리가 필요합니다. 전립선비대증은 진행 속도가 개인마다 다르며, 방치할 경우 합병증을 유발할 가능성이 있습니다. 따라서 조기에 증상을 인지하고 적절한 대응을 하는 것이 중요합니다.
현재 전립선비대증에 대한 치료법은 다양하게 발전하고 있으며, 약물 치료부터 수술적 치료까지 상태에 따라 선택할 수 있습니다. 또한, 예방적 관리가 중요하므로, 규칙적인 건강 검진과 적절한 생활습관을 유지하는 것이 도움이 됩니다.
전립선 비대증이란
전립선 비대증은 전립선의 크기가 비정상적으로 커지는 질환입니다. 전립선은 남성의 생식 기관 중 하나로 방광 아래에 위치하여 소변을 배출하는 요도를 감싸고 있습니다. 전립선 비대증이 발생하면 전립선이 커져 요도를 압박하게 되고, 소변 배출에 어려움을 겪게 됩니다.
전립선 비대증은 50세 이상의 남성에게서 주로 발생합니다. 50세 이상의 남성의 약 50%, 60세 이상의 남성의 약 60%, 70세 이상의 남성의 약 70%가 전립선 비대증을 경험한다고 알려져 있습니다.
전립선비대증 원인
전립선비대증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 노화나 유전적 요인, 호르몬 변화 등이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
또한 서구화된 식습관 및 생활습관 역시 발병률을 높이는 주요 원인으로 지목되고 있습니다. 이 밖에도 비만, 음주, 흡연 등 다양한 환경적 요인들이 복합적으로 작용하면서 전립선비대증 환자가 늘어나고 있습니다.
호르몬 요인
전립선 비대증의 가장 중요한 원인으로 알려진 것은 남성호르몬인 테스토스테론의 증가입니다. 테스토스테론은 전립선의 세포 성장을 촉진하는 작용을 합니다. 전립선 비대증 환자의 경우 전립선 내의 테스토스테론 수치가 정상인 남성에 비해 높게 나타나는 경우가 있습니다.
노화 요인
나이가 들수록 전립선의 크기가 증가하는 경향이 있습니다. 이는 전립선의 세포 성장에 관여하는 유전자의 변이가 증가하기 때문으로 추측됩니다.
유전적 요인
전립선 비대증 환자의 가족 중 전립선 비대증 환자가 있는 경우 전립선 비대증에 걸릴 위험이 높아집니다.
환경적 요인
비만: 비만 남성은 정상 체중 남성에 비해 전립선 비대증의 발생 위험이 높다고 알려져 있습니다. 비만은 인슐린 저항성 증가, 염증 증가, 호르몬 변화 등을 유발할 수 있습니다. 이러한 변화는 모두 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
고지방 섭취: 고지방 섭취는 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 붉은 육류, 가공육, 버터, 포화지방, 트랜스지방의 섭취는 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 음식들은 전립선 조직의 성장과 증식을 촉진하는 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.
흡연: 흡연은 전립선의 성장을 촉진하는 호르몬인 테스토스테론의 양을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 또한 흡연은 전립선 조직의 염증을 유발하여 전립선 비대증을 악화시킬 수 있습니다.
스트레스: 스트레스는 염증을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 염증은 전립선의 성장과 증식을 촉진하는 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 스트레스는 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
전립선비대증 증상
전립선비대증 증상은 나이가 들면서 점차 심해지는 경향이 있습니다. 또한 증상의 정도는 개인차가 있습니다. 증상이 심하여 일상생활에 지장을 받는 경우도 있습니다. 전립선비대증 증상이 한 가지 증상만 나타날 수도 있고, 여러 가지 증상이 함께 나타날 수도 있습니다.
배뇨 시작의 어려움
전립선비대증이 진행되면서 가장 먼저 나타날 수 있는 증상 중 하나는 배뇨를 시작하는 데 어려움을 겪는 것입니다. 방광이 소변을 배출하려 해도 요도가 압박을 받아 원활한 흐름이 방해될 수 있습니다. 소변이 바로 나오지 않거나 힘을 줘야 배뇨가 시작되는 경우가 많습니다.
소변 줄기의 약화
소변이 나오는 힘이 약해지는 것도 흔한 증상 중 하나입니다. 정상적인 배뇨 시에는 일정한 압력으로 소변이 배출되지만, 전립선이 비대해지면서 요도를 좁히게 되면 소변 줄기가 가늘어지고 약해집니다. 소변이 끊기면서 단속적으로 나오거나 끝까지 배출되지 않는 느낌을 받을 수도 있습니다.
잦은 배뇨
전립선비대증이 있는 경우에 낮뿐만 아니라 밤에도 소변을 자주 보는 증상이 나타날 수 있습니다. 방광이 완전히 비워지지 않으면서 소변이 조금만 차도 배뇨 욕구가 생기기 때문입니다. 특히 야간뇨가 심해질 경우 수면의 질이 저하될 수도 있습니다.
잔뇨감
배뇨 후에도 방광이 완전히 비워지지 않은 듯한 느낌이 지속되는 경우가 많습니다. 전립선비대증으로 인해 소변 배출이 원활하지 않아 방광 내에 소변이 남아 있기 때문입니다. 잔뇨감이 심할 경우 다시 화장실을 가고 싶어지는 불편함이 반복될 수 있습니다.
급박뇨 및 절박뇨
갑작스럽게 강한 배뇨 욕구를 느끼거나, 참기 어려운 경우가 발생할 수도 있습니다. 방광이 자극을 받아 소변을 보려는 충동이 강해지는 증상으로 예상치 못한 순간에 배뇨 욕구가 생겨 불편함을 초래할 수 있습니다.
완전한 배뇨가 힘듦
전립선비대증이 심해지면 소변이 거의 나오지 않거나 아예 배출되지 않는 경우도 발생할 수 있습니다. 이러한 상태를 급성 요폐라고 하며, 방광이 지나치게 팽창될 위험이 있어 즉각적인 조치가 필요할 수도 있습니다.
전립선비대증 치료
전립선비대증 초기에는 약물치료만으로도 충분히 개선될 수 있습니다. 하지만 이미 만성질환으로 진행됐다면 수술 또는 시술을 고려해야합니다.
전립선 비대증 치료는 환자의 증상, 전립선 크기, 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 치료 후에도 정기적인 검사를 통해 증상의 재발 여부를 확인하는 것이 중요합니다.
대기요법
전립선 비대증이 경미한 경우 증상이 심하지 않다면 대기요법을 시행하기도 합니다. 대기요법은 특별한 치료를 하지 않고 증상을 경감시키기 위한 생활습관 개선에 초점을 맞추는 방법입니다. 생활습관 개선에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 충분한 수분 섭취
- 규칙적인 배뇨
- 카페인, 알코올, 탄산음료의 섭취 제한
- 배뇨 중에 휴식을 취하지 않기
- 비만한 경우 체중 감량
약물 치료
전립선비대증 증상이 심한 경우 약물요법을 시행합니다. 약물요법은 전립선의 크기를 줄이거나, 요도를 확장시켜 소변의 흐름을 개선하는 효과가 있습니다.
5알파환원효소 억제제 : 남성호르몬인 테스토스테론이 전립선에서 DHT의 생성을 억제하여 전립선의 크기를 줄여줍니다.
알파차단제 : 요도를 수축시키는 근육을 이완시켜 소변의 흐름을 개선합니다.
수술 치료
약물요법으로 증상이 개선되지 않거나, 약물요법을 사용할 수 없는 경우 수술요법을 시행합니다.
경요도 전립선 절제술
요도를 통해 내시경을 삽입하여 비대한 전립선을 절제하는 방법입니다. 가장 흔한 수술 방법으로 회복이 빠르고 합병증이 적습니다.
레이저 전립선 절제술
레이저를 이용하여 비대한 전립선을 절제하는 방법입니다. 경요도 전립선 절제술과 비슷한 효과를 보이지만 출혈이 적고 회복이 더 빠릅니다. 대표적으로 홀뮴 레이저, KTP 레이저 등이 있습니다.
유로리프트 수술
요도를 통해 내시경을 삽입하여 전립선을 절제하지 않고, 특수 금속 실로 전립선을 묶어 요도를 넓히는 방법입니다. 따라서 출혈이 적고 회복이 빠른 장점이 있습니다. 하지만 전립선 크기가 너무 크거나 전립선 결석이 있는 경우 효과가 떨어지거나 수술이 어려울 수 있습니다.
개복 전립선 절제술
복부를 절개하여 전립선을 제거하는 방법입니다. 이 수술은 경요도 전립선 절제술이나 레이저 전립선 절제술에 비해 회복이 느리고 출혈이 많은 단점이 있습니다.
전립선비대증은 노화현상이므로 완벽한 예방법은 없습니다. 다만 식습관 개선만으로도 어느 정도 예방효과를 기대할 수 있습니다.
육류 위주의 식단보다는 채소류 섭취를 늘리고 과음 흡연을 삼가는 것이 좋습니다. 또한 규칙적인 운동 역시 도움이 되는데 유산소운동인 걷기, 자전거 타기, 수영 등이 효과적입니다. 아울러 충분한 수분섭취로도 상당 부분 예방이 가능합니다.
