전립선비대증은 나이가 들면서 전립선이 커지는 상태로, 이는 요로를 압박하여 다양한 배뇨 문제를 일으킬 수 있습니다. 전립선비대증 증상으로는 빈뇨, 야간뇨, 배뇨 곤란, 잔뇨감 등이 있으며, 이러한 증상들은 일상 생활의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다.
전립선비대증 증상, 원인, 치료에 대해 자세히 알아보겠습니다. 전립선비대증을 효과적으로 관리하기 위해서는 정확한 진단과 함께 약물 요법, 생활 습관 개선, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
전립선 비대증이란
전립선 비대증은 전립선의 크기가 비정상적으로 커지는 질환입니다. 전립선은 남성의 생식 기관 중 하나로 방광 아래에 위치하여 소변을 배출하는 요도를 감싸고 있습니다. 전립선 비대증이 발생하면 전립선이 커져 요도를 압박하게 되고, 소변 배출에 어려움을 겪게 됩니다.
전립선 비대증은 50세 이상의 남성에게서 주로 발생합니다. 50세 이상의 남성의 약 50%, 60세 이상의 남성의 약 60%, 70세 이상의 남성의 약 70%가 전립선 비대증을 경험한다고 알려져 있습니다.
전립선비대증 원인
전립선비대증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 노화나 유전적 요인, 호르몬 변화 등이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
또한 서구화된 식습관 및 생활습관 역시 발병률을 높이는 주요 원인으로 지목되고 있습니다. 이 밖에도 비만, 음주, 흡연 등 다양한 환경적 요인들이 복합적으로 작용하면서 전립선비대증 환자가 늘어나고 있습니다.
1. 호르몬 요인
전립선 비대증의 가장 중요한 원인으로 알려진 것은 남성호르몬인 테스토스테론의 증가입니다. 테스토스테론은 전립선의 세포 성장을 촉진하는 작용을 합니다. 전립선 비대증 환자의 경우 전립선 내의 테스토스테론 수치가 정상인 남성에 비해 높게 나타나는 경우가 있습니다.
2. 노화 요인
나이가 들수록 전립선의 크기가 증가하는 경향이 있습니다. 이는 전립선의 세포 성장에 관여하는 유전자의 변이가 증가하기 때문으로 추측됩니다.
3. 유전적 요인
전립선 비대증 환자의 가족 중 전립선 비대증 환자가 있는 경우 전립선 비대증에 걸릴 위험이 높아집니다.
4. 환경적 요인
비만: 비만 남성은 정상 체중 남성에 비해 전립선 비대증의 발생 위험이 높다고 알려져 있습니다. 비만은 인슐린 저항성 증가, 염증 증가, 호르몬 변화 등을 유발할 수 있습니다. 이러한 변화는 모두 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
고지방 섭취: 고지방 섭취는 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 붉은 육류, 가공육, 버터, 포화지방, 트랜스지방의 섭취는 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 음식들은 전립선 조직의 성장과 증식을 촉진하는 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.
흡연: 흡연은 전립선의 성장을 촉진하는 호르몬인 테스토스테론의 양을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 또한 흡연은 전립선 조직의 염증을 유발하여 전립선 비대증을 악화시킬 수 있습니다.
스트레스: 스트레스는 염증을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 염증은 전립선의 성장과 증식을 촉진하는 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 스트레스는 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
전립선비대증 증상
전립선비대증 증상은 나이가 들면서 점차 심해지는 경향이 있습니다. 또한 증상의 정도는 개인차가 있습니다. 증상이 심하여 일상생활에 지장을 받는 경우도 있습니다. 전립선비대증 증상이 한 가지 증상만 나타날 수도 있고, 여러 가지 증상이 함께 나타날 수도 있습니다.
- 소변을 다 본 후에도 소변이 남아 있는 증상
- 소변이 마려운 느낌이 자주 들지만 소변을 보아도 시원하지 않은 증상
- 소변 줄기가 약해지고 소변을 볼 때 힘을 주어야 하는 증상
- 소변이 금방 나오지 않고 힘을 주어야 나오는 증상
- 소변을 시작하는 데 어려움을 겪는 증상
- 소변을 볼 때 중간에 끊어지는 증상
- 소변을 자주 보는 증상
- 잠을 자다가 소변을 보기 위해 깨는 증상
- 소변을 참기가 어려운 증상
- 소변을 볼 때 통증이 있는 증상
전립선비대증 증상은 점차 심해지며, 방치하면 요로감염, 신장 손상, 혈뇨, 전립선암 등과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
전립선비대증 치료
전립선비대증 초기에는 약물치료만으로도 충분히 개선될 수 있습니다. 하지만 이미 만성질환으로 진행됐다면 수술 또는 시술을 고려해야합니다.
전립선 비대증 치료는 환자의 증상, 전립선 크기, 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 치료 후에도 정기적인 검사를 통해 증상의 재발 여부를 확인하는 것이 중요합니다.
1. 대기요법
전립선 비대증이 경미한 경우 증상이 심하지 않다면 대기요법을 시행하기도 합니다. 대기요법은 특별한 치료를 하지 않고 증상을 경감시키기 위한 생활습관 개선에 초점을 맞추는 방법입니다. 생활습관 개선에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 충분한 수분 섭취
- 규칙적인 배뇨
- 카페인, 알코올, 탄산음료의 섭취 제한
- 배뇨 중에 휴식을 취하지 않기
- 비만한 경우 체중 감량
2. 약물 치료
전립선비대증 증상이 심한 경우 약물요법을 시행합니다. 약물요법은 전립선의 크기를 줄이거나, 요도를 확장시켜 소변의 흐름을 개선하는 효과가 있습니다.
5알파환원효소 억제제 : 남성호르몬인 테스토스테론이 전립선에서 DHT의 생성을 억제하여 전립선의 크기를 줄여줍니다.
알파차단제 : 요도를 수축시키는 근육을 이완시켜 소변의 흐름을 개선합니다.
3. 수술 치료
약물요법으로 증상이 개선되지 않거나, 약물요법을 사용할 수 없는 경우 수술요법을 시행합니다.
경요도 전립선 절제술
요도를 통해 내시경을 삽입하여 비대한 전립선을 절제하는 방법입니다. 가장 흔한 수술 방법으로 회복이 빠르고 합병증이 적습니다.
레이저 전립선 절제술
레이저를 이용하여 비대한 전립선을 절제하는 방법입니다. 경요도 전립선 절제술과 비슷한 효과를 보이지만 출혈이 적고 회복이 더 빠릅니다. 대표적으로 홀뮴 레이저, KTP 레이저 등이 있습니다.
유로리프트 수술
요도를 통해 내시경을 삽입하여 전립선을 절제하지 않고, 특수 금속 실로 전립선을 묶어 요도를 넓히는 방법입니다. 따라서 출혈이 적고 회복이 빠른 장점이 있습니다. 하지만 전립선 크기가 너무 크거나 전립선 결석이 있는 경우 효과가 떨어지거나 수술이 어려울 수 있습니다.
개복 전립선 절제술
복부를 절개하여 전립선을 제거하는 방법입니다. 이 수술은 경요도 전립선 절제술이나 레이저 전립선 절제술에 비해 회복이 느리고 출혈이 많은 단점이 있습니다.
전립선비대증은 노화현상이므로 완벽한 예방법은 없습니다. 다만 식습관 개선만으로도 어느 정도 예방효과를 기대할 수 있습니다.
육류 위주의 식단보다는 채소류 섭취를 늘리고 과음·흡연을 삼가는 것이 좋습니다. 또한 규칙적인 운동 역시 도움이 되는데 유산소운동인 걷기, 자전거 타기, 수영 등이 효과적입니다. 아울러 충분한 수분섭취로도 상당 부분 예방이 가능합니다.
