제2형 당뇨병이란, 원인 증상 진단 합병증 치료

제2형 당뇨병이란, 원인 증상 진단 합병증 치료에 대해서 알아보겠습니다. 제2형 당뇨병은 많은 사람들이 초기 증상을 알아차리지 못하고 방치하게 되어 합병증의 위험이 커지는 경우가 많습니다.

특히 초기 단계에서의 관리와 예방은 장기적으로 건강을 유지하는 데 매우 중요한 요소로,생활습관의 변화와 적절한 관리를 통해 진행을 늦출 수 있는 질환입니다.

제2형 당뇨병이란

제2형 당뇨병은 인슐린 저항성이 증가하고 체내 인슐린 분비가 상대적으로 부족해지면서 발생하는 대사 질환입니다.

주로 중년 이후에 발병하며 초기에는 인슐린이 정상적으로 분비되지만 점차 세포가 인슐린에 반응하지 못하게 되면서 혈당이 상승하고, 이는 고혈당 상태를 지속시키며 다양한 합병증을 유발하는 특징을 가집니다.

이는 전체 당뇨병의 약 90%를 차지하며, 혈당 조절이 어려워지고, 시간이 지남에 따라 다양한 합병증을 초래할 수 있습니다.

제2형 당뇨병 원인

제2형 당뇨병의 발병에는 여러 가지 위험 요인이 있습니다. 나이가 많아질수록 발병률이 증가하며, 비만은 가장 중요한 위험 요인 중 하나입니다. 특히 복부 비만이 인슐린 저항성을 높이는 데 큰 역할을 합니다.

그 외에도 고혈압, 고지혈증, 운동 부족, 불규칙한 식습관 등이 발병 위험을 증가시킵니다. 유전적 요인도 무시할 수 없으며, 가족 중에 당뇨병 환자가 있는 경우 발병 위험이 높아집니다.

제2형 당뇨병 증상

제2형 당뇨병의 증상은 서서히 나타나며 초기에는 별다른 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 시간이 지나면서 다양한 증상이 나타나게 됩니다.

다갈증 : 제2형 당뇨병 환자에게 흔히 나타나는 증상으로 혈당이 높아지면 신체가 소변으로 포도당을 배출하려고 하면서 체내 수분이 손실됩니다. 이로 인해 갈증을 느끼게 되고 물을 많이 마시게 됩니다.

다뇨증 : 소변량이 증가하는 현상으로 자주 화장실에 가게 되는 불편함을 초래합니다.

체중 감소 : 세포가 포도당을 에너지원으로 사용하지 못해 발생하며, 이로 인해 체지방과 근육이 분해됩니다.

다식증 : 에너지가 부족하다고 느끼는 상태로 세포가 포도당을 제대로 이용하지 못해 지속적인 배고픔을 느끼게 됩니다.

피로감 : 세포의 에너지 부족으로 인해 일상생활에서 쉽게 피곤함을 느끼게 되는 증상입니다.

통증 : 말초신경병증으로 인한 통증이 발생할 수 있으며, 이는 주로 손발에서 시작되어 점차 심해질 수 있습니다.

흐린 시력 : 높은 혈당으로 인해 눈의 수정체가 변화하면서 발생할 수 있으며, 일시적인 증상일 수도 있지만 지속될 경우 치료가 필요합니다.

피부 가려움 : 혈액 순환 장애나 피부 감염으로 인해 나타날 수 있으며, 특히 다리나 발에서 자주 발생합니다.

질염 : 여성의 경우 잦은 질염이 발생할 수 있는데, 이는 높은 혈당 수치가 균의 성장을 촉진하기 때문입니다.

미각 상실 : 일부는 미각 상실이 나타날 수 있으며, 이는 신경 손상으로 인한 것일 수 있습니다.

제2형 당뇨병 진단

제2형 당뇨병의 진단은 주로 혈액 검사를 통해 이루어집니다. 많은 경우 정기 검진에서 우연히 발견되기도 합니다.

진단 기준

공복 혈당 검사 : 8시간 이상 금식 후 혈당을 측정하는 방법으로, 126 mg/dL 이상이면 당뇨병으로 진단됩니다.

경구 당부하 검사 : 포도당 용액을 마신 후 2시간 뒤 혈당을 측정하며, 200 mg/dL 이상이면 당뇨병으로 진단됩니다.

당화혈색소(HbA1c) 검사 : 지난 2-3개월간의 평균 혈당 수치를 반영하며, 6.5% 이상이면 당뇨병으로 진단됩니다.

추가 검사

당뇨병 진단 후에는 합병증 여부를 확인하기 위한 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 안과 검진을 통해 당뇨병성 망막병증을 확인하고, 신장 기능 검사를 통해 당뇨병성 신증을 평가합니다. 또한 심혈관계 검사를 통해 심장 질환의 위험을 평가하고, 신경 검사를 통해 당뇨병성 신경병증을 확인합니다.

제2형 당뇨병 합병증

합병증은 제2형 당뇨병 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다 이를 예방하기 위해 철저한 혈당 관리와 정기적인 검진이 필수적이며 건강한 생활습관이 뒷받침되어야 합니다

미세혈관 합병증

제2형 당뇨병은 작은 혈관을 손상시켜 다양한 문제를 유발할 수 있습니다.

당뇨병성 망막병증 시력을 저하시킬 수 있으며 심할 경우 실명으로 이어질 수 있습니다.

당뇨병성 신증 : 신장 기능을 점차 저하시켜 만성 신부전 및 투석 치료를 필요로 하게 할 수 있습니다.

당뇨병성 신경병증 : 말초신경 손상으로 손발 저림 통증 무감각 등을 일으키며 심각한 경우 궤양이나 감염으로 이어질 수 있습니다

대혈관 합병증

대형 혈관에 손상이 발생하면 심혈관계 질환의 위험이 증가합니다. 이로 인해 심근경색 뇌졸중 말초혈관 질환 등이 발생할 수 있으며 이는 생명을 위협하는 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 당뇨병 환자는 이러한 합병증 예방을 위해 지속적인 관리가 필요합니다.

면역 체계 약화

당뇨병은 면역력을 약화시켜 감염에 취약하게 만들고 상처 치유 속도를 늦춥니다. 감염이 심화될 경우 합병증으로 진행될 가능성이 있으므로 주의가 필요합니다

제2형 당뇨병 치료

제2형 당뇨병의 치료는 혈당 조절과 합병증 예방 및 삶의 질 향상을 목표로 합니다. 치료는 생활습관 개선과 약물 치료를 포함합니다.

생활습관 개선

식이요법은 제2형 당뇨병 관리에 있어 가장 중요한 부분입니다. 탄수화물 섭취를 조절하고 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 중요합니다.

규칙적인 운동은 인슐린 감수성을 높이고 혈당 조절에 도움을 줍니다. 체중 관리도 중요한데 과체중이나 비만인 경우 체중 감량을 통해 인슐린 저항성을 개선할 수 있습니다.

약물 치료

제2형 당뇨병의 약물 치료는 여러 가지 종류가 있으며 각 약물마다 작용 방식이 다릅니다.

메트포민 : 일반적으로 첫 번째로 선택되는 약물로 간에서 포도당 생성을 억제하고 인슐린 감수성을 높입니다.

설폰요소제 : 췌장에서 인슐린 분비를 촉진하여 혈당을 낮추는 역할을 합니다.

DPP-4 억제제 : 인크레틴 호르몬의 분해를 막아 식사 후 혈당 상승을 완화하는 데 도움을 줍니다.

SGLT2 억제제 : 신장에서 포도당 재흡수를 억제하여 소변으로 배출하게 하여 혈당 조절에 기여합니다.

GLP-1 수용체 작용제 : 식사 후 인슐린 분비를 촉진하고 식욕을 억제하여 체중 감소에도 도움을 줍니다.

인슐린 치료 : 제2형 당뇨병이 진행되어 다른 방법으로 조절되지 않을 때 사용됩니다. 다양한 종류와 작용 시간을 가진 인슐린 제제가 있으며 필요에 따라 사용됩니다.

인슐린 치료는 혈당을 효과적으로 조절할 수 있지만, 인슐린 치료 시작에 대해 거부감을 느낍니다. 인슐린 치료에 대한 두려움, 주사에 대한 불편함, 저혈당 발생 우려 등이 주요 저항 요인입니다. 그러나 적절한 시기에 인슐린 치료를 시작하면 합병증 예방에 도움이 될 수 있습니다