패혈증 증세, 원인, 치료기간 및 방법 알아보기

패혈증 증세, 원인, 치료기간 및 방법 알아보겠습니다. 패혈증은 미생물 감염으로 인해 전신에 심각한 염증 반응이 발생하는 상태로 생명을 위협할 수 있는 응급 질환입니다. 초기 증상이 다양하고 급격히 진행될 수 있어 조기 인지가 중요합니다.

패혈증은 특히 면역력이 약한 사람들에게서 발생할 위험이 높으며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 치명적일 수 있습니다.

패혈증 증세

패혈증의 증세는 다양하게 나타나며, 초기에는 발열이나 저체온증이 나타날 수 있습니다. 이러한 패혈증 증세는 신속한 진단과 치료를 요구합니다. 종종 혼란스러워하거나 지남력 상실을 경험할 수 있으며, 피부가 차갑고 창백해지는 경우도 있습니다. 소화기 계통에서는 구역질, 구토, 설사와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

발열과 저체온증

패혈증의 첫 번째 증상으로는 체온이 38도 이상으로 상승하는 발열이나 36도 이하로 떨어지는 저체온증이 있습니다. 이는 신체가 감염에 반응하여 염증을 일으키는 과정에서 발생합니다.

발열은 면역 체계가 감염과 싸우기 위해 활성화되는 과정에서 나타나는 자연스러운 반응입니다. 반면 저체온증은 심각한 상태를 나타내며, 대개 혈액 순환이 원활하지 않거나 심각한 감염이 진행되고 있음을 의미합니다.

호흡수와 심박수 증가

패혈증 환자는 호흡이 빨라지고 심박수가 증가하는 빈맥 증세를 보입니다. 이는 신체가 산소를 더 많이 공급하려고 하는 반응으로 나타납니다. 이러한 변화는 대사 요구량이 증가하고 혈액의 산소 운반 능력이 저하되기 때문에 발생합니다. 종종 숨이 차고 불안감을 느끼며, 증상은 패혈증의 진행 정도에 따라 더욱 심해질 수 있습니다.

신경학적 장애

노인의 경우에는 특별한 증상이 없이 지남력 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 패혈증의 진행 정도에 따라 심각해질 수 있으며, 환자가 혼란스러워하거나 무기력해 보이는 경우도 많습니다.

신경학적 장애는 뇌로 가는 혈류가 감소하거나 염증 반응이 뇌에 영향을 미칠 때 발생할 수 있습니다.

피부 변화

패혈증이 진행되면 혈압 저하로 인해 피부가 차갑고 창백해지거나 푸르게 변하는 경우도 있습니다. 이는 혈액 공급이 원활하지 않기 때문에 발생하는 현상입니다.

손발이 차가워지거나 청색증이 나타나는 것은 혈액 순환에 문제가 있음을 시사하며, 이는 즉각적인 치료가 필요함을 알리는 신호입니다.

소화기 계통의 증상

소화기 계통에서는 구역, 구토, 설사 및 장 마비 등의 증상이 나타날 수 있으며, 심한 경우에는 출혈이 발생할 수도 있습니다. 이러한 소화기 계통의 증상은 패혈증을 의심하게 만드는 중요한 요소입니다.

특히 복부 통증이나 불편감은 패혈증의 원인이 되는 감염 부위와 관련이 있을 수 있으므로 주의 깊게 살펴봐야 합니다.

패혈증 원인

패혈증의 주요 원인은 미생물 감염입니다. 감염된 부위는 신체의 모든 장기가 될 수 있으며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염 등이 대표적인 원인입니다. 감염된 부위에서 미생물이 혈액으로 침투하면 패혈증이 발생할 수 있습니다.

미생물 감염

패혈증은 세균, 바이러스 또는 곰팡이에 의해 유발될 수 있으며, 이들 미생물이 혈액 내로 침투하여 전신적인 염증 반응을 일으킵니다. 특히 면역력이 약한 사람들은 이러한 감염에 더욱 취약합니다.

세균성 감염 중에서도 대장균과 황색포도구균 등이 흔한 원인균으로 알려져 있으며, 이들은 주로 상처나 감염된 장기를 통해 혈류로 진입하게 됩니다.

감염 부위

패혈증을 유발하는 감염 부위는 다양합니다. 폐렴과 같은 호흡기 감염뿐만 아니라 복막염, 담낭염 등 복부 장기의 감염도 원인이 될 수 있습니다.

감염이 혈액으로 퍼지면 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 또한 요로감염이나 피부감염 등 일상적인 감염에서도 패혈증이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다.

면역력 저하

고령자나 만성 질환을 앓고 있는 환자들은 면역력이 저하되어 패혈증에 걸릴 위험이 높습니다. 항암치료를 받거나 영양실조 상태인 경우에도 패혈증의 발생 가능성이 증가합니다. 면역력이 약한 상태에서는 일반적인 세균에도 쉽게 감염될 수 있으며, 이로 인해 패혈증으로 발전할 위험성이 커집니다.

패혈증 치료기간 및 방법

패혈증 치료의 핵심은 감염된 장기를 찾아 적절한 치료를 시행하는 것입니다. 치료는 주로 항생제를 사용하여 이루어지며, 환자의 상태에 따라 추가적인 조치가 필요할 수 있습니다.

항생제 투여

패혈증 진단 후 즉시 항생제를 투여하여 감염을 통제해야 합니다. 초기에는 경험적으로 항생제를 사용하며, 이후 혈액 배양 검사 결과에 따라 조정할 수 있습니다.

적절한 항생제 선택은 환자의 회복 속도와 생존율에 큰 영향을 미칩니다. 특히 중증 패혈증이나 패혈성 쇼크 환자는 진단 후 가능한 빠른 시간 내에 적절한 항생제를 정주하여야 사망률을 감소시킬 수 있습니다.

정맥 내 수액 요법

패혈증 환자는 종종 탈수 상태에 빠지므로 정맥 내에서 충분한 양의 수액을 투여하여 혈압을 유지하고 장기의 관류를 개선해야 합니다. 이를 통해 혈압을 안정시키고 장기의 기능을 지원하는 것이 중요합니다.

혈압 상승제 사용

패혈증 환자에서 평균 동맥압이 65 mmHg 이상 유지되지 않는 경우에는 혈압 상승제를 사용합니다. 노르에피네프린이 첫 번째 선택 약물로 권장되며, 필요시 에피네프린을 보조제로 사용할 수 있습니다. 이러한 약물들은 혈관을 수축시켜 혈압을 높이고 장기로 가는혈류를 증가시킵니다.

농양 제거 및 외과적 처치

감염된 부위에 농양이나 괴사 조직이 있는 경우에는 외과적으로 제거하는 것이 필요할 수 있습니다. 이러한 조치는 환자의 회복에 중요한 역할을 하며, 농양 제거 후에는 항생제를 통한 추가적인 치료가 필수적입니다.

치료 기간

패혈증의 입원 치료 기간은 일반적으로 7일에서 10일 정도 소요됩니다. 이 기간 동안 병원에 입원하여 지속적인 치료와 관찰을 받게 됩니다. 입원 치료는 환자의 상태가 안정될 때까지 이루어지며, 여러 가지 치료가 동시에 진행됩니다.

초기 회복 단계에서는 체온, 혈압, 호흡수 등을 지속적으로 체크하며, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 치료 계획이 조정됩니다.

일반적으로 초기 항생제를 투여한 후 혈액 배양 검사 결과에 따라 적절한 항생제로 조정하게 됩니다. 항생제는 보통 7일에서 10일간 투여되지만, 감염의 원인균이나 환자의 상태에 따라 필요시 더 긴 기간 동안 사용될 수 있습니다.

패혈증의 입원 치료 기간은 일반적으로 7일에서 10일 정도 소요되지만, 환자의 상태와 치료 반응에 따라 몇 주에서 몇 달까지 걸릴 수 있습니다.

초기 회복 단계

대부분의 환자는 적절한 치료를 받으면 초기 회복 단계에 들어갑니다. 그러나 중환자실에서의 회복은 더 오랜 시간이 걸릴 수 있으며 지속적인 모니터링이 필요합니다. 초기 회복 단계에서는 체온과 맥박 등의 생명 징후를 주의 깊게 관찰하며 점진적으로 일반 병실로 옮기는 과정을 거칩니다.

합병증 관리

패혈증 치료 중 합병증이 발생할 수 있으므로 이에 대한 관리가 중요합니다. 합병증으로는 다발성 장기부전이나 쇼크 등이 있으며 이들로 인해 사망률이 높아질 수 있습니다. 따라서 합병증 발생 시 즉각적인 대응과 추가적인 치료가 필요하며 전문 의료진과 협력하여 최선의 방법을 찾아야 합니다.